强迫症如何找到正确的诊疗师

(http://www.ocfoundation.org/Choose_A_Therapist.aspx)

概述

寻找一名能够诊断并有效治疗强迫症的诊疗师,对于许多患者及其家庭来说都是一个挑战。

面试诊疗师的一些技巧

         一些诊疗师比其他人更加擅长治疗强迫症。对诊疗师进行面试并考察其是否了解如何做好暴露与反应阻止疗法(Exposure and Response PreventionERP)是件很重要的事。诊疗师对于你问题的回应是你去了解一名新诊疗师的好向导。

         以下是一些需要牢记的事情:

         ·  你有完美的提问权利,那就是你的生命和健康!

         ·  如果诊疗师存有戒心,隐瞒信息,或因为你对信息的索取而恼怒,你或许该换一个诊疗师。

         ·  如果诊疗师理解并重视这个决策对你的重要性,并且是开放、友好而博学的,你或许就得到了一名诊疗师中的精英!

  • ·  你与诊疗师间的关系是很重要的,尤其是因为诊疗师以后或许会要求你做一些你觉得不舒服的事。

 

我该问些什么?

         下面的问题清单可以指导你去寻找一名正确的诊疗师。大多数问题的答案可以从治疗提供者搜索引擎中得到,但亲自去询问诊疗师绝不会有坏处。

“你会运用什么手段治疗强迫症?”

         如果诊疗师表现得含糊不清,或是没有提及认知行为疗法(CBT)或暴露与反应阻止疗法(ERP),那么请务必谨慎。

“你会使用暴露与反应阻止疗法来治疗强迫症吗?”

         对于那些表示会使用认知行为疗法,但并不做进一步详细说明的诊疗师,请谨慎选择。

“你在治疗强迫症方面接受过怎样的训练,又有怎样的背景?”

         如果治疗师参与过认知行为疗法的心理学研究项目,或是在认知行为疗法领域做过博士后,那这将是个不错的迹象。如果诊疗师表示他是国际强迫症基金会(International OCD Foundation, IOCDF) 或是认知行为治疗师协会(Association of Behavioral and Cognitive Therapists, ABCT) 的一员,这也是个积极的信息。另外,寻找那些表示自己参与过IOCDF提供的一些专门研讨会或培训(如Behavior Therapy Training Institute (BTTI) Annual Conference)的诊疗师。

“至今你有多少实践经验是涉及焦虑障碍的?”

“你觉得自己在治疗强迫症方面有效吗?”

“对于强迫症的药物治疗,你持怎样的态度?”

如果诊疗师对药物治疗持负面态度,这将是个不好的讯号。药物是强迫症的有效治疗途径

“如果有必要,你是否愿意离开办公室去进行行为疗法?”

         有时会有必要走出办公室进行有效的暴露/反应阻止疗法。

 

有没有更加强化的疗法可供选择呢?

         有。如果你或是你爱的人已经尝试过传统门诊诊疗并愿意去尝试一些更加强化的护理水平,那么还有一些其他的选择。下面按照治疗强度由弱到强列出了一些治疗选择:

         ·  传统门诊诊疗患者按照诊疗师的建议定期找诊疗师进行单人治疗,通常每周进行1-2次,每次40-50分钟。

         ·  强化门诊诊疗患者一天内接受数个团体治疗和一个单人治疗,每周进行数天。

         ·  全天式治疗患者在精神健康中心接受全天治疗,通常是9:00-17:00,每周可以达到五天。

         ·  部分住院治疗和全天式治疗类似,不同的是患者在精神病医院接受治疗。

  • ·  全托式治疗患者自愿居住在非封闭的精神治疗中心或医院并接受治疗,如MGH/McLean OCD Institute, Roger Memorial Hospital’s OCD Residential Program, Houston’s OCD Residential Program
  • ·  住院治疗精神健康领域最高级别的护理,在精神病医院的封闭单元内提供基于自愿或非自愿的治疗。只有当患者不能自理或对他人构成危险时才会被纳入该护理等级。住院看护的目的是稳定患者状态,通常持续几天到一周时间,从而将病患过度到次级看护水平。

 

国际强迫症基金会(IOCDF)持有一个全美强化治疗中心的数据库,Click here to look for a program in your area.

本页内容改编自:“How to Choose a Behavior Therapist” by Michael Jenike, M.D

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